各種申請書

 各種届出手続きを行うときに、大町町役場へ提出いただく申請書、届出書などの様式(PDF形式)をダウンロードできます。下記の「注意事項」をよくお読みのうえご利用ください。

注意事項

  • このサービスは、電子メールやインターネットにより申請を受け付けるものではありません。
  • ダウンロードされた様式をA4サイズの用紙にプリントアウトし、必要事項をご記入ください。
  • ご記入いただいた申請書、届出書などを大町町役場の担当へ提出し手続きをしてください。
  • このサービスでは、インターネットでダウンロード可能な様式のみを提供しています。すべての手続き・申請書等の様式を提供するものではありません。
  • このサービスで提供されない申請書類は各担当窓口で配布するものをご利用ください。
  • 記載方法や手続きでご不明な点がありましたら、担当窓口に確認してください。

申請書一覧

送付先変更

大町町役場からの送付物の送付先を変更する場合
送付先変更届出書(大町町役場各課共通)

戸籍関係

(お問合せ先:町民課 総合窓口係 TEL 0952-82-3113)
戸籍謄本などの郵送請求
委任状(任意様式)

税関係

(お問合せ先:町民課 税務係 TEL 0952-82-3115)
特別徴収に係る異動届書
法人設立・解散届出書
普通徴収から特別徴収への変更届出書
境界確認申請書

国民健康保険関係

(お問合せ先:町民課 国民健康保険・国民年金係 TEL 0952-82-3114)
葬祭費支給申請書
食事療養費差額支給申請書
保険証等再交付申請書
特定疾病認定申請書
限度額適用・食事療養費標準負担額減額認定申請書.pdf
療養費支給申請書
高額療養費支給申請書

上水道関係

(お問合せ先:佐賀西部広域水道企業団 大町営業所(大町町役場内) TEL 0952-20-1189)
水道給水契約申込書(使用開始)
水道使用異動届出書(使用終了、用途変更、送付先や支払方法の変更)

障害者福祉関係

(お問合せ先:福祉課 福祉係 TEL 0952-82-3185)
重度心身障害者医療費助成申請書
重度心身障害者医療費助成申請書記入例

行政財産関係

(お問合せ先:農林建設課 管財係 TEL 0952-82-3151)
道路占用許可申請書
道路法第24条工事承認申請書
道路構造物撤去許可申請書
法定外公共物占用許可申請書
大町町立公園使用許可申請書
大町町特定地区公園使用許可申請書

指名願関係

(お問合せ先:農林建設課 管財係 TEL 0952-82-3151)
一般競争(指名競争)参加資格審査申請書変更届
2021・2022年度大町町競争入札参加資格審査申請受付について